Banyak gangguan mental mempengaruhi daerah otak yang sama

Banyak gangguan kesehatan mental yang sangat berbeda, mulai dari depresi skizofrenia, berasal dari daerah otak yang sama, menurut sebuah studi baru.

Dalam studi tersebut, peneliti membandingkan hasil ratusan studi pencitraan otak yang meliputi enam gangguan kejiwaan utama. Mereka menemukan bahwa sebagian besar gangguan yang terkait dengan kerugian gray matter di jaringan tiga daerah otak yang terlibat dalam fungsi kognitif yang lebih tinggi, seperti pengendalian diri dan beberapa jenis memori.

aktivitas otak
aktivitas otak
Mengingat kesamaan ini dalam struktur otak, pengobatan untuk satu syarat kesehatan mental mungkin efektif pada orang lain, kata para peneliti.
Selama empat dekade terakhir, psikiater telah didiagnosis gangguan jiwa menurut daftar gejala yang ditentukan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM), kata Dr Amit Etkin, seorang psikiater dan ahli saraf di Universitas Stanford dan penulis senior studi tersebut , yang diterbitkan hari ini (4 Februari) dalam Journal of American Medical Association Psychiatry.

“Kami ingin menguji pertanyaan yang sangat sederhana yang hanya tidak diminta” – apakah gangguan kejiwaan umum memiliki struktur umum di otak, Etkin.

Untuk mengetahui, Etkin dan rekan-rekannya beralih ke literatur medis. Mereka menyaring hampir 200 studi pencitraan otak struktural yang melibatkan lebih dari 7.000 orang dengan skizofrenia, gangguan bipolar, depresi, kecanduan, gangguan obsesif-kompulsif atau kecemasan, serta beberapa 8.500 orang yang sehat.
Ketika para peneliti membandingkan temuan dari gangguan kejiwaan yang berbeda, mereka menemukan bahwa mereka semua menunjukkan hilangnya jaringan gray matter yang berisi tubuh sel-sel saraf di tiga wilayah dalam otak: cingulate anterior korteks dorsal (DACC), insula kanan dan insula kiri. Ini jaringan kawasan terkait dengan fungsi eksekutif, yang didefinisikan Etkin sebagai hal-hal yang memungkinkan seseorang untuk berfungsi dalam kehidupan misalnya, tahan pekerjaan, menjaga hubungan, bukan bertindak atas impuls, menolak gangguan dan sebagainya.
Fakta bahwa banyak gangguan kejiwaan berbagi akar struktural umum akan membuat lebih mudah untuk menerapkan terapi untuk satu gangguan yang lain, kata Etkin. Misalnya, pelatihan kognitif komputer telah menunjukkan beberapa janji dalam mengobati skizofrenia, dan mungkin juga berguna dalam mengobati gangguan lain, katanya.
“Saya pikir dokter cenderung sudah berpikir dengan cara ini, tapi kita tidak punya koneksi ke ilmu pengetahuan,” kata Etkin. “Sebagai seorang dokter, saya melihat kesamaan antara pasien [dengan diagnosa yang berbeda], tapi sampai saya melakukan penelitian ini, saya tidak dapat memahami apa yang mereka dan bagaimana mereka beroperasi.”
Untuk sebagian besar, para peneliti menemukan kesamaan otak antara gangguan yang berbeda. Namun, mereka menemukan beberapa perbedaan. Sebagai contoh, skizofrenia berbeda dari gangguan kesehatan mental lainnya dalam jumlah kerugian gray matter, dan depresi juga terlibat penyusutan amigdala dan hippocampus, wilayah otak yang terlibat dalam emosi dan memori, masing-masing, para peneliti menemukan.
Di masa depan, Etkin berencana untuk menyelidiki apakah aktivitas otak, selain struktur otak, menunjukkan kesamaan di seluruh gangguan yang berbeda. Selain itu, timnya mengembangkan alat untuk menerapkan stimulasi otak non-invasif ke daerah otak yang diteliti, untuk melihat apakah kejutan listrik mereka bisa membantu mengobati orang dengan kondisi ini.

Perawatan tersebut mungkin tersedia “tidak off di masa imajiner, tetapi dalam beberapa tahun mendatang,” kata Etkin.